專(zhuān)家號太難掛 為啥黃?？偰軖焐?/strong>
(相關(guān)資料圖)
“都說(shuō)專(zhuān)家號很難約，沒(méi)想到這么難?！痹谥貞c工作的藍女士說(shuō)。不只是患者覺(jué)得專(zhuān)家號難掛，就連醫生本人掛自己的號也得找黃牛。
近日，吉林大學(xué)第一醫院普通外科中心甲狀腺外科著(zhù)名專(zhuān)家王醫生得知患者申先生多次掛號未果后，打電話(huà)給黃牛，發(fā)現黃牛有號但要加價(jià)200多元。
專(zhuān)家號剛放號就沒(méi)了 黃牛漫天要價(jià)
藍女士介紹，自己近期頸部出現腫脹，在縣城醫院初診后，診斷為疑似腫瘤，被醫生建議其到主城區三甲醫院掛專(zhuān)家號做進(jìn)一步檢查。
之后的一周，她每天清晨的第一件事都是拿著(zhù)手機等醫院放號，卻奇怪的是，總預約不上，“一眨眼的工夫專(zhuān)家號就顯示滿(mǎn)額?！?/p>
有朋友支招說(shuō)，嘗試找找“黃?！?，她以前也遇過(guò)類(lèi)似情況，最終還是通過(guò)“黃?！睊焐狭藢?zhuān)家號。
“患者按流程預約，排不上號，為什么‘黃?！芗s到？”藍女士心中滿(mǎn)是疑惑。由于擔心上當受騙，她最終沒(méi)有采納朋友的建議。時(shí)隔兩周后，藍女士終于約到一個(gè)專(zhuān)家號。
但有的患者就沒(méi)那么幸運。江蘇省宿遷市市民王女士為治療女兒眼疾，每隔3個(gè)月都要到醫院讓女兒復診。但“300元一次的專(zhuān)家號我從來(lái)沒(méi)自己掛上過(guò)，只能花900元從‘黃?！掷镔I(mǎi)，一年要多花2400元?！?/p>
患者掛不上專(zhuān)家號，有時(shí)不得不接受黃牛的“漫天要價(jià)”。比如上文王醫生的號，患者申先生怎么也掛不上的號，“黃?！币幌陆o掛了5張。同時(shí)，正常掛號費只要81元，但“黃?！奔觾r(jià)動(dòng)輒就是兩三百元。
兩三倍的“黃牛溢價(jià)”并非是極限。
藍女士在醫院候診時(shí)，從其他病友口中得知，有人通過(guò)“黃?！辈蓬A約上了專(zhuān)家號?！耙晃徊∮焉踔粱硕嘤谡Ｇ?倍的錢(qián)，從‘黃?！抢镔I(mǎi)了一個(gè)號，據說(shuō)還可以指定具體專(zhuān)家和看病時(shí)間?！?/p>
神奇的是，申先生發(fā)現，除了黃牛，過(guò)街天橋發(fā)小卡片的，早餐店、包子鋪都能掛號，甚至醫院導診都給了他黃牛電話(huà)。
其實(shí)，醫院掛號被“黃?！眽艛?，不是什么新聞。
重慶某三甲醫院工作人員表示，“專(zhuān)家號成為‘號販子’主盯對象，使得市民通過(guò)正常渠道預約掛號變得難上加難?！?/p>
黃牛票咋來(lái)的？
網(wǎng)絡(luò )黃牛：直接侵入醫院掛號系統
記者走訪(fǎng)發(fā)現，曾經(jīng)“黃?！痹卺t院角落扎堆，逢人問(wèn)“要號嗎？”的現象已經(jīng)少了。
“現在的‘號販子’都轉移到網(wǎng)上了?！庇惺忻窠榻B，在搜索欄中輸入“醫院掛號代辦”，就會(huì )彈出一些網(wǎng)頁(yè)，醒目位置顯示著(zhù)“代掛號”的提示。
從事醫務(wù)工作10多年的黃云(化名)坦言，自從網(wǎng)絡(luò )預約掛號開(kāi)始推行，“號販子”惡意搶號、囤號的手段也更加信息化。
“號販子”藏身網(wǎng)絡(luò )平臺，借助非法軟件大肆搶號、加價(jià)倒賣(mài)。
比如重慶警方于今年3月抓獲的一個(gè)“網(wǎng)絡(luò )號販子”團伙，該團伙通過(guò)在網(wǎng)上發(fā)布信息，找尋需要掛號的病患，用自己制作的搶號軟件，侵入醫院的掛號系統搶號、囤號。
“搶號成功后，他們將醫院掛號信息發(fā)給患者，收取高額報酬，一個(gè)號少則加收幾百元，多則加收上千元?！本酵嘎?，該團伙累計“搶號”一萬(wàn)余個(gè)，非法獲利200余萬(wàn)元，作案范圍涉及重慶等地10余家醫院。
江蘇警方抓獲的“號販子”張某團伙，曾在一天里，利用非法軟件自動(dòng)訪(fǎng)問(wèn)并在南京某醫院刷號17.25萬(wàn)次。據部分團伙成員交代，有的同行作案手法更“先進(jìn)”，直接侵入醫院掛號系統提前鎖定號源。
“可想而知，普通患者即便全家上陣、不眠不休刷號，也不會(huì )是他們的對手?！眰刹槿藛T表示。
醫院內部人員提供“關(guān)照”
“黃?！眽艛唷皩?zhuān)家號”成醫療行業(yè)難以根除的痼疾，也有醫院內部的原因。
據了解，有些“號販子”借助曾經(jīng)在醫院工作的經(jīng)歷，通過(guò)利益輸送，腐蝕曾經(jīng)熟識的院內工作人員。有人毫不諱言，“外有技術(shù)人員搶號，內有醫護人員關(guān)照?！?/p>
“黃?！痹谕庹袛埳?、利用技術(shù)手段搶號，醫院工作人員則從內部提供幫助，內外結合，形成了一個(gè)牢固的利益共同體。
有時(shí)，醫生的號早已成某種資源，被“內鬼”交換出去了，但醫生本人對此卻絲毫不知情。
今年2月，在江蘇開(kāi)展的“號販子”問(wèn)題專(zhuān)項整治中發(fā)現，有19名醫院工作人員因收受“號販子”好處、回扣，成為了“號販子”的幫兇。
優(yōu)化退號機制防止“邊退邊買(mǎi)”
對“號販子”的打擊也在與時(shí)俱進(jìn)。
2016年，在原國家衛生計生委等8部門(mén)聯(lián)合集中整治“號販子”專(zhuān)項行動(dòng)的震懾下，“號販子”一度銷(xiāo)聲匿跡。
今年2月，江蘇開(kāi)展了“號販子”問(wèn)題專(zhuān)項整治，3個(gè)月時(shí)間搗毀了4個(gè)長(cháng)期倒賣(mài)熱門(mén)專(zhuān)家號牟利的違法犯罪團伙。
同時(shí)，全國各地衛生部門(mén)和醫院不斷加大力度出臺措施。
廣州市婦女兒童醫療中心實(shí)時(shí)監控后臺預約號池，對每個(gè)掛號的身份證、電話(huà)號碼或IP地址都有自動(dòng)約束機制。
北京協(xié)和醫院的掛號APP規定，只有在協(xié)和醫院實(shí)名認證、辦理就診卡的患者才能在該APP上綁定、預約和支付。
有業(yè)內人士稱(chēng)，“首先，要建立健全醫院內部管理機制。其次，公安部門(mén)要實(shí)施嚴厲懲處機制，提高違法成本。第三，還要嚴厲打擊醫院內部人員與‘號販子’里應外合的不法行為，對倒號牟利的內部人員一經(jīng)發(fā)現，要嚴肅查處，從而鏟除利益鏈?！?/p>
8月3日，重慶市衛生健康委發(fā)布《重慶市改善就醫感受提升患者體驗主題活動(dòng)實(shí)施方案(2023—2025年)》，其中明確提到：“完善違約管理制度，全面實(shí)行實(shí)名制預約，加強違約管理，嚴厲打擊‘號販子’”。
“完善違約管理制度最關(guān)鍵的一環(huán)就是優(yōu)化退號機制?！秉S云說(shuō)，醫院應當設置退號冷卻時(shí)間，防止“邊退邊買(mǎi)”的情況發(fā)生，不給“號販子”預留生存空間。
他提醒道，希望廣大市民群眾通過(guò)醫院的正規渠道預約掛號，防止經(jīng)濟損失。遇到哄抬醫院預約號價(jià)格等違法犯罪情況，一定要及時(shí)報警。綜合央視網(wǎng)、工人日報
徹底杜絕醫院黃?，F象
不能讓利益綁架了治理決心
大醫院的號販子禁而難絕是個(gè)老生常談的話(huà)題，這些年，從相關(guān)部門(mén)到各大醫院，對于遏制黃?，F象也有不少的行動(dòng)，但號販子活躍在各大醫院的情形依然存在。不可否認，號販子的出現有著(zhù)復雜的原因。醫療資源分布不均，優(yōu)質(zhì)醫療資源不足，再加上分級診療制度不完善等，這些都是號販子背后不容忽視的“土壤性問(wèn)題”。這些問(wèn)題在短期內要徹底解決并非易事，那是不是只能聽(tīng)任黃牛橫行？
部分醫院工作人員成了號販子的幫兇，淪為了黃牛利益鏈上的一環(huán)，這不僅違背職業(yè)道德，也涉嫌違法。更重要的是，這種情況下，意味著(zhù)醫院既當運動(dòng)員又當裁判員，又怎能期望對黃牛的治理能做到“藥到病除”？當前，醫藥領(lǐng)域的整治正在進(jìn)行中，從黃?，F象來(lái)看，醫藥反腐不能限于厘清醫院與藥企的關(guān)系，也要延伸到對醫院與黃牛關(guān)系的嚴肅審視。
回到最初的疑問(wèn)，目前國內大多數醫院實(shí)行就診掛號實(shí)名預約制，為何黃牛能約到號？相關(guān)報道還顯示，網(wǎng)絡(luò )黃牛利用自己制作的搶號軟件，侵入醫院的掛號系統搶號、囤號。這也暴露了醫院掛號系統的漏洞和“邊退邊買(mǎi)”機制的漏洞。
說(shuō)到底，醫院的掛號系統是患者獲取醫療服務(wù)最重要的通道，也是患者與醫院打交道的第一環(huán)，直接關(guān)系到醫療資源的分配公平及醫患關(guān)系的塑造。如果這個(gè)系統也被見(jiàn)不得光的利益動(dòng)機所扭曲，被相關(guān)漏洞鉆了空子，連掛號都無(wú)法確保公平，又何談患者權益的保障、何談公平的就醫環(huán)境？
必須承認，要徹底杜絕醫院黃?，F象以及大醫院掛號緊張問(wèn)題，是一個(gè)系統工程，很難畢其功于一役。但這種復雜局面，不是對黃?，F象睜只眼閉只眼的理由，更不是可以縱容醫院與黃牛勾結的理由。掛號資源越是緊張，越應該確保其分配的公平性，而不是被畸形的利益綁架。否則，不僅將掣肘全社會(huì )在解決“看病難、看病貴”問(wèn)題上的努力，也與構建良性的醫患關(guān)系背道而馳。
成都商報-紅星新聞特約評論員 朱昌俊
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